强直性脊柱炎(简称AS)是一种引起脊柱和骶髂关节炎的风湿性疾病,同时还能引起眼、肺和心脏瓣膜的炎症。强直性脊柱炎表现为不同程度的间歇性发作的背部疼痛,终身难愈,慢性病变累及脊柱、外周关节以及其他器官,随着年龄增长导致严重的关节和背部僵化,活动能力丧失并出现畸形。强直性脊柱炎症状呈渐进性,如果不加以治疗最终会导致整个脊柱融合、变形,从而导致终身残疾。
研究表明: ① 癌症不能在弱碱性的人体中形成; ② 癌症只能在酸性身体中形成; ③ 如果你有癌症,说明身体是酸性的; ④ 癌症只能在一个酸性的身体扩展; ⑤ 如果你的身体变弱碱性,癌症不能扩展; ⑥ 如果你能平衡你的身体PH值,让你的身体转变成弱碱性,不管你得的是什么癌症都有转变和被治好; ⑦ 不管你的情况多么糟糕,哪怕只能活6个月,如果你能转变你的身体PH值到弱碱性,你的癌症就不会扩展,就会好; ⑧ 不用担心你的家族中你的妈妈、爸爸或任何人有癌症,只要你的身体是弱碱性的,你不会得,如果你已经有了,它将会转变; ⑨癌症都是酸性体液中生存的,没别的。如果你的身体是酸的,你就会得癌症。如果是弱碱的,你就不会得癌症。如果你已有了癌症,只要你能调整你身体的PH值到弱碱性,癌症就会离你而去。 预防癌症的秘诀十分简单,就是常吃碱性食物以防止酸性废物的累积,因为酸化的体液环境,是正常细胞癌变的肥沃土壤,调整体液酸碱平衡,是预防癌症的有效途径。 A)养成良好的生活习惯,戒烟限酒。吸烟,世界卫生组织预言,如果人们都不再吸烟,5年之后,世界上的癌症将减少1/3;其次,不酗酒。烟和酒是极酸的酸性物质,长期吸烟喝酒的人,极易导致酸性体质。 B)不要过多地吃咸而辣的食物,不吃过热、过冷、过期及变质的食物;年老体弱或有某种疾病遗传基因者酌情吃一些防癌食品和含碱量高的碱性食品,保持良好的精神状态。 C)有良好的心态应对压力,劳逸结合,不要过度疲劳。可见压力是重要的癌症诱因,中医认为压力导致过劳体虚从而引起免疫功能下降、内分泌失调,体内代谢紊乱,导致体内酸性物质的沉积;压力也可导致精神紧张引起气滞血淤、毒火内陷等。 D)加强体育锻炼,增强体质,多在阳光下运动,多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外,避免形成酸性体质。 E)生活要规律,生活习惯不规律的人,如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规律,都会加重体质酸化,容易患癌症。应当养成良好的生活习惯,从而保持弱碱性体质,使各种癌症疾病远离自己。 F)不要食用被污染的食物,如被污染的水,农作物,家禽鱼蛋,发霉的食品等,要吃一些绿色有机食品,要防止病从口入。 酸性体质是人体大量摄入高脂肪、高蛋白、高热量食物的结果 ★常见食物的酸硷性: ⊙强酸性:蛋黄、乳酪、白糖、西点、柿子、乌鱼子、柴鱼等。 ⊙中酸性:火腿、鸡肉、鲔鱼、猪肉、鳗鱼、牛肉、面包、小麦、奶油、马肉等。 ⊙弱酸性:白米、花生、啤酒、油炸豆腐、海苔、文蛤(蚬)、章鱼、泥鳅等。 ⊙弱硷性:红豆、萝葡、苹果、甘蓝菜、洋葱、豆腐等。 ⊙中硷性:萝葡乾、大豆、胡萝葡、番茄、香蕉、橘子、香瓜、草莓、蛋白、梅乾、柠檬、菠菜等。 ⊙强硷性:葡萄、茶叶、葡萄酒、海带、天然绿藻类 海带可以说是硷性食物之王,多吃海带能有效调整酸性体质。所以平时常感到劳累、疲乏、浑身酸痛的话,不妨多吃海带。 此外,人们常说喝茶能解乏,除了茶叶中的兴奋成分外,茶硷能「中和」体内的酸性物质,也有缓解疲乏的作用。 再有素食是最好的方法,只要坚持素食一段时间,身体自然就会变成碱性体质。 ◆哪些人的身体容易「发酸」: ⊙熬夜一族...晚上1:00以後不睡觉,人体的代谢作用会转由内分泌燃烧,用内分泌燃烧产生的毒素会很多,会使体质变酸,通常熬夜的人得慢性疾病的机率会比抽烟或喝酒的人都来得高。所以每天尽量在晚上12:00以前睡觉,不要常熬夜,若非要熬夜,一星期以一次为限!熬夜时不要吃肉,尽量吃碳水化合物,这样隔天才不会很累,可把伤害减至最低。 ⊙宵夜一族...凡是晚上8:00以後再进食就可称作宵夜。吃宵夜隔天易疲倦、爬不起床,肝也会受损,因为睡觉时,人体各器官活动力降低,处於休息状态,这时让食物留在肠子里会变酸、发酵,易产生毒素、伤害身体。 ⊙早餐的「逃兵」...一天三餐中,早餐最重要,但许多人不吃早餐,一早空著肚子,体内没有动力,会自动使用甲状腺、副甲状腺、下脑垂体等腺体,如此易造成腺体亢进、体质变酸,长期下来易导致各种慢性病。 ⊙「精食」一族...少运动且整天坐在办公室的上班族最容易犯这种错误,因为吃得少,又刻意选择很精致的食物、少吃粗粮,这类人的肠子老化得特别快,肝功能也会变差,排便是黑色的而且常会便秘。因为精致食物缺乏纤维素,会导致肠子功能变差,甚至萎缩,你所吃的食物变成了毒素,使你体质变酸,慢性病也开始了。癌症让许多人觉得恐怖,但并非完全不能从它的魔爪下逃离。美国“网络医学博士”网站近日刊出美国癌症协会专家总结出的“男人和女人最容易忽视的癌症症状”,提醒大家要抓住癌症的蛛丝马迹。因为有调查显示,与较晚期病人治疗后的5年生存率只有10%—30%相比,早期癌症病人正规治疗后的5年生存率能高达70%—95%。这些前兆中,男人和女人各自应注意的分别为两个,都应该注意的共有13个:男人应该注意的:1.睾丸变化。睾丸癌多发年龄段为20—39岁。美国癌症协会建议,男性每月应自我检查睾丸情况,包括睾丸大小变化、出现明显的肿大或缩小、阴囊内出现包块、阴囊坠痛感等,有问题应及时就医。特别是感到阴囊坠胀,感觉里面像是放了一个煤球,并持续一周以上,要马上找医生诊断。这是睾丸癌最典型的前兆,需要进行血液检测和阴囊超声检测。2.小便问题。随着年龄增加,男性小便问题日渐普遍,尿频、尿急或尿不净较常见。如果症状加重,特别是小便有强烈的紧迫感,应警惕前列腺癌。通常应做直肠指检,医生会告诉你是否前列腺肥大,它是前列腺癌的主要症状。女人应该注意的:1.腹胀。很多女性认为腹胀极为常见,不必大惊小怪。但是,这可能是卵巢癌的症状。天津市肿瘤医院肿瘤预防医学中心主任刘俊田介绍,腹部持续肿胀、有压迫感及疼痛、肠胃不适,出现进食困难或极易有饱腹感,持续数周,都可能是卵巢癌的征兆。2.不规律出血。美国肿瘤学家戴利博士表示,月经周期之间的阴道异常出血及大小便出血很容易被女性忽视。它们很可能是妇科常见癌症———子宫内膜癌的一大征兆,有至少3/4的女性有此征兆后,被检查出患上子宫内膜癌。而大便出血则可能是结肠癌的征兆。男女都应该注意的:1.乳房硬块。乳腺癌不是女人的专利,男女都应该积极预防。女性如果发现乳房皮肤发红、有肿块,就要分外当心。“尤其是乳房出现皮疹,并且持续数周不退,必须去检查。”肿瘤学家汉娜?林登博士说。此外,她指出,非哺乳期的女性,乳头凹陷,并且常常流出液体,也是不好的信号。对于男性来说,如果乳房皮肤起皱、乳头收缩或不对称、乳头大小和形状改变、乳房红肿、出现硬块等,都是乳头发炎的表现,也是乳癌的症状。刘俊田进一步解释,这种乳房肿块一般不疼,但会逐渐变大。2.疼痛。美国癌症协会表示,随着年龄增加,身体疼痛会增多。但是身体某部位莫名出现疼痛并持续一周以上时,应尽快查明原因,因为无缘无故的疼痛可能是癌症征兆。比如,长期腹痛是大肠癌的症状,胸部疼痛可能是肺癌引起的,骨头酸痛则可能是癌症转移的症状。刘俊田指出,胰腺癌会表现在上腹区,如脐周或右上腹出现顽固性钝痛或绞痛,可阵发,也可呈持续性,通常会逐渐加重,向腰背部放射。3.淋巴结变化。林登博士表示,不管身体哪个部位,尤其是腋窝或颈脖出现淋巴结肿大,切不可掉以轻心。如果淋巴结持续增大,超过1个月,则很可能是乳癌或脑癌的症状。4.发烧。发烧一般由流感、肺炎或其他炎症所导致,然而,不明原因的发烧就可能是危险征兆了。美国癌症协会表示,癌症扩散至身体其他器官时,通常会导致发烧。淋巴瘤、白血病等血癌也有发烧症状。中国医学科学院肿瘤医院防癌科主任徐志坚补充,淋巴瘤在早中期会表现为持续低热,体温在38摄氏度左右,当合并感染时则可能高烧。必要检查包括:X光胸透、CT扫描、核磁共振检查等。5.体重莫名降低。不用费劲就能减肥的确令人高兴,但是如果一个月内既没增加运动量,又没减少饮食,体重却莫名其妙下降10%,那就应该及时就医。体重急剧下降、厌食、反复腹泻和便秘是最常见的肺癌、胃癌、肾癌及大肠癌症状,对女性而言也可能是甲亢。6.持续腹痛且伴抑郁。美国癌症协会官员莱昂纳多?李奇顿菲尔德博士表示,如果腹部持续疼痛且伴有抑郁症状,极可能得了胰腺癌。因为专家发现,抑郁与胰腺癌关系极大。其他症状还包括:黄疸或大便呈反常的灰色。7.疲劳。一般来说,感觉疲劳,是癌症已有所发展的征兆,但对于白血病、肠癌和胃癌来说,可能发病初期就会感到疲劳。癌症的疲劳和普通疲劳有什么区别呢?美国癌症协会专家表示,普通疲劳休息一下就会消失,而癌症的疲劳不论怎么休息,都会觉得很难改善。8.咳嗽不止。美国乔治城大学医学院拉尼特?米歇里博士表示,如果莫名其妙的咳嗽持续不断,超过3—4周,就应该及时看医生,有可能是肺癌或喉癌的征兆。9.吞咽困难。李奇顿菲尔德博士表示,长期的吞咽困难,可能是喉癌、食道癌和胃癌的征兆,应该尽早接受X光胸透或胃镜检查。所谓吞咽困难,刘俊田介绍,一般指进食时出现胸骨后疼痛、食管内有异物感,有人即使不进食,也会感到食管壁像有菜叶、碎片或米粒样物贴附,吞咽下食物后会感到食物下行缓慢,甚至停留在食管内。10.皮肤变化。美国费城福克斯蔡斯癌症研究中心肿瘤学家玛丽?戴利博士提醒,皮肤突然出现包块或者色素沉着,并且变化明显,都可能是皮肤癌的征兆。观察几周后就应该立即就医。另外,无论年老年轻,一旦皮肤突然出血或者出现异常剥落,也应该去看医生。11.异常出血。米歇里博士表示,便血除了痔疮外,很可能是肠癌的症状,必要时应该接受结肠镜肠癌筛查。北京同仁医院泌尿外科主任医师陈山也提醒,40岁以上的中老年人,除女性经期之外,如出现无痛尿血或排尿困难,应警惕膀胱癌或肾癌。肠癌除了便血以外,如果肿瘤生长在靠近肛门处,还可能出现大便变细、次数增多等症状,甚至引起大便困难。12.口腔变化。美国癌症协会指出,吸烟者要特别注意口腔及舌头上出现的白色斑块,这可能是口腔癌的前兆———黏膜白斑病。13.消化不良。男性(尤其是老年男性)以及女性(孕期除外)长时间不明原因持续消化不良,可能是食道癌、喉癌、胃癌的症状。
骨转移是很多癌患及家属最怕的恶讯,一旦查出骨转移,是否就意味着病人已"无药可医"、只能"坐以待毙"了呢? 脊柱转移瘤的现状 骨骼是恶性肿瘤晚期最常见的转移部位,脊柱部位的转移瘤占了全身骨骼转移的大概70%,尤其胸、腰椎骨转移癌最为常见。由于脊柱是身体的脊梁,它是维持人体进行正常活动的中枢结构,所以这个部位的肿瘤尤其值得骨肿瘤科医师格外关注。脊柱转移瘤不仅会破坏脊柱,导致脊柱部位的疼痛,并且随着破坏逐渐加重,出现脊柱不稳甚至压迫脊髓,最终导致严重的神经功能障碍。近期研究显示:恶性肿瘤一旦出现脊柱转移,1年生存率还不到50%,五年生存率仅仅是1.5%。所以说,脊柱转移瘤是所有肿瘤专家包括骨肿瘤专家应该高度关注的疾病。 骨转移癌需要外科治疗吗? 在过去,普遍观点是晚期肿瘤,预计生存期短,患者甚至医师都会放弃手术治疗,仅仅是放化疗和支持及镇痛治疗为主,然而患者普遍生存质量差。目前,人口老龄化日趋逼近,肿瘤内科治疗技术不断的进步,肿瘤患者生存时间逐年延长,那么会出现越来越多的脊柱转移瘤患者,患者对预期寿命和生活质量的期待更高。因而对脊柱转移瘤的外科治疗提出更高的要求。对于脊柱转移瘤,我们的治疗目标是:预防治疗脊柱的骨相关事件;减轻痛苦;恢复功能,改善生活质量;控制肿瘤进展, 延长生存期。 骨转移有哪些临床表现,如何去诊断? 这类患者多为中老年患者,大多数既往有恶性肿瘤病史,40%以上以腰背疼痛为首发症状,严重者可发生脊柱病理性骨折导致支配区域的神经症状。影像学上,要结合X线、CT、MRI、ECT、PET-CT等检查手段来综合评判转移瘤的部位及数量。转移瘤多呈现溶骨性改变,少数肿瘤如前列腺癌可以呈现成骨性改变。一般为穿透样破坏,骨膜反应少见,极易发生病理性骨折和脊髓压迫。一旦出现脊柱转移瘤,我们要及时进行原发灶的检查。依好发部位检查:肺X线、CT、腹部B超,甲状腺、前列腺触诊、B超乳腺检查、妇科检查,消化道检查、PET-CT。病理诊断是金标准,首选穿刺活检,CT引导下穿刺相对于C臂引导下的穿刺活检,准确性和安全性更高。依活检病理提示结合免疫组化检查,从而帮助我们找到原发病灶。即使这样,也还有近30%患者无法找到原发灶。 那么出现脊柱转移瘤该如何治疗呢? 恶性肿瘤的治疗是一个综合性治疗,它需要包括肿瘤内科、肿瘤外科、介入科、影像科、病理科等多学科协作,制定个体化治疗方案。对于脊柱转移瘤,骨肿瘤科医师也由一席之地。化疗的恶性肿瘤治疗的常规手段。随着调强放射治疗、立体定向体部放射治疗等新技术的出现,放疗在脊柱转移瘤治疗中的地位越发重要。尤其对于脊柱没有明显不稳定或未出现脊髓压迫症的患者,放疗甚至可以取代外科手术,作为首选治疗方法。目前,随着靶向治疗和免疫治疗的兴起,晚期癌症患者可以获得更长的生存期,患者也期待者更高的生存治疗。那么骨肿瘤科作为整个晚期癌症治疗系统的一员,能够更积极地发挥出作用。通过各种外科手术,达到缓解疼痛、改善生存质量、拯救神经功能。 脊柱转移瘤的外科治疗进展 手术方式的选择受患者预期生存期、转移瘤数量、转移瘤部位以及是否发生明显脊柱转移瘤脊髓压迫症等因素影响。脊柱转移瘤的手术治疗主要包括整块切除,分块切除、减压内固定术以及包括射频和骨水泥技术的微创手术。患者预期生存期可以指导手术方式的选择。一般认为预期生存期小于 3 个月进行姑息性护理,可试行椎体成形术,6 个月左右可行减压内固定术,12 个月左右可行更为激进的转移瘤切除术。随着立体定向放疗技术的进展,既往对放疗不敏感的肿瘤类型,如肾癌、肉瘤和黑色素瘤,放疗也能够有效的抑制脊柱转移瘤局部进展。放疗技术的进步,也促使了脊柱转移瘤“分离手术”这种新术式的出现,给晚期肿瘤患者带来更大的希望。 临床上,会根据一些评分系统如WBB评分、TOMITA评分、TOKUHASHI评分、SINS来综合判定患者的病情,从而选择相应合适的手术治疗,减少手术痛苦,增加手术获益。 脊柱转移瘤是否可以根治? 从理论上来讲,对于某些类型的转移瘤,比如预期生存期比较长且骨骼孤立转移灶,全脊椎整块切除技术(TES)结合内科综合治疗,提供了实现转移瘤根治的可能性。 脊柱转移瘤的外科治疗未来发展 多学科团队合作MDT是当代肿瘤学的发展方向,同样也是制定脊柱转移瘤治疗方案的原则。骨科医师服务于系统性肿瘤治疗团队,位置重要且无法替代,骨科医师需要综合考虑患者的临床表现、肿瘤放化疗敏感性、患者预期生存期以及脊柱稳定性、脊柱转移瘤数量、脊柱转移瘤部位以及影像学表现,来选择合适的手术方式,确保手术获益远高于手术伤害。微创治疗是脊柱转移瘤的总体趋势,骨肿瘤医师选择个体化的手术方式是获得患者较好满意度的关键。
强直性脊柱炎发病比较隐匿,早期可表现为外周关节疼痛,逐步发展为臀部、髋部、下腰背部、间歇性钝疼,有僵硬感或伴随坐骨神经痛。病程迁延数月或数年后可突然出现持续性疼痛甚至较严重的疼痛。病人常有早晨起床时晨僵感,在天气寒冷和潮湿及劳累以及感冒时症状可加重。还有些病人可有不明原因的虹膜炎、全身疲劳感、厌食、体重减轻和低热等症状。 强直性脊柱炎好发于男性,男性和女性患病比例约为5:1。随着诊断水平的提高,较多轻症患者都能够得到早期的诊断。80%左右的患者在30岁前发病,只有不到5%的患者在45岁之后发病。